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过年回家给两个因青光眼失明的患者诊治，问及原因，实由误诊和漏诊所致。在为患者感到惋惜的同时，更加觉得宣传青光眼预防知识的必要性，以避免更多的悲剧发生，现简要介绍青光眼知识如下。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现，如视神经严重受损，可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
症状：
1、急性闭角型青光眼
发病急骤，表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射；眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等；患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
2、慢性闭角型青光眼
自觉症状不明显，发作时轻度眼胀，头痛，阅读困难，常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解，一切症状消失。此型青光眼有反复小发作，早期发作间歇时间较长，症状持续时间短，多次发作后，发作间隔缩短，持续时间延长。如治疗不当，病情会逐渐进展，晚期视力下降，视野严重缺损
3、原发性开角型青光眼
发病隐蔽，进展较为缓慢，非常难察觉，故早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例作相关检查。
当患者出现以上症状和体征时一定不能麻痹大意，需及时前往医院进行治疗。
治疗：分为药物治疗和手术治疗。其目的都是为了降低眼压，但是在农村，由于大部分的医生对眼科知识的缺乏，往往诊断错误，误认为是炎症而大量使用抗生素，其结果是使眼压急剧升高，导致失明。青光眼所致失明用目前的医疗技术是无法使其恢复的，希望广大的同行在给病人诊治眼科疾病时慎之又慎，在此感谢万分。 |
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狗仔卡
发表于 2011-3-18 00:36
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
学习一下。
楼主
